受付フォームの枠内に必要事項をご入力ください。 数字入力は半角でお願いします。 アンケートデータ（1）　ノンリコース・ローンの利用形態 ノンリコース・ローンの 利用形態 （ひとつ選択） 以下の項目から選択してください。 1 新たに不動産を買うので、ノンリコース・ローンを利用したい。 2 所有不動産を担保にノンリコース・ローンを借りたい。 3 売却したい不動産があるが、ノンリコース・ローンを活用できないか。 上記の質問で2と答えた場合のみ以下のうちからひとつを選択してください 上記の質問で2と答えた場合以下から選択してください。 所有不動産は自社で全部使用している。 所有不動産は自社で一部使用している。 所有不動産は自社で使用していない。 アンケート・データ（2）　対象不動産および収支の概要 不動産種類 以下から選択してください オフィスビル 商業ビル マンション その他 その他の場合は具体的な種類 所有形態 全部所有 区分所有 % 借地 規模 土地 平方メートル 延べ床面積 平方メートル 占有面積 平方メートル 階数　　　 地上 階　地下 階 テナント数 うち店舗 駐車場 台 年間収入 以下から選択してください 固定賃料 売上比賃料 年間賃料収入 円 年間共益費 円 その他 円 合計 円 保証金 円 年間支出 水道光熱費 円 保険料 円 固定資産税 円 都市計画税 円 修繕費 円 その他 円 合計 円 テナント契約期間 ヶ月 購入・売却金額 円 借入希望額 円 アンケート・データ（3）　貴社概要 貴社名 住所 ご担当者名 部署 電話番号 FAX E-mail 業種 (日経業種分類に準じた形式でご入力ください） 規模 売上高 営業利益 経常利益 税引後利益 総資産 純資産 個人の場合申告所得 不動産投資歴 年 アンケート・データ（4）　金融情報 区分 以下から選択してください 新規購入の場合 借換の場合 売却の場合 取得金額 円 売却希望額 円 当初借入金額 円 当初借入日 年 月 現債務残高 円 現借入金利 % 現借入の元本返済方式 以下から選択してください 元利金等 元本均等 現借入の元本返済の年数 契約当初から 年